Imlunestrant (Inluriyo®)

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Imlunestrant (Inluriyo®), das im Januar 2026 in der EU zugelassen wurde, ist seit Juni in Deutschland verfügbar.

Wie der bereits verfügbare Wirkstoff Elacestrant gehört Imlunestrant zur Gruppe der selektiven Östrogenrezeptor-Degrader (SERD).

Die wichtigsten Hintergrundinformationen zu Imlunestrant

Wirkmechanismus

Östrogenrezeptor-Antagonist mit Inhibition des Wildtyp- sowie ESR1-mutierter Varianten des Östrogenrezeptors α. Die Bindung führt zu einem Abbau des Rezeptors, weshalb Imlunestrant als selektiver Östrogenrezeptor-Degrader (SERD) bezeichnet wird.

Indikation

Lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes ER-positives, HER2-negatives Mammakarzinom mit aktivierender ESR1-Mutation, progedient nach Vorbehandlung mit einer endokrinen Therapie.

Dosierung und Einnahme

  • 400 mg 1 x täglich
  • Einnahme mindestens 2 Stunden vor oder 1 Stunde nach einer Mahlzeit – kein Konsum von Grapefruits / Grapefruitprodukten!

Ausgewählte Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen / Supportivmaßnahmen

Die Nebenwirkungen entsprechen größtenteils denen anderer antihormoneller Therapien bzw. Östrogenrezeptor-Antagonisten.

  • Muskuloskelettale Nebenwirkungen
    • Sehr häufig Myalgie, Arthralgie, Knochenschmerzen
  • Hepatische Effekte
    • Sehr häufig Erhöhung der Leberenzyme (33-34%)
    • Monitoring ALT, AST → ggf. Therapieunterbrechung / Dosisreduktion
    • Dosisreduktion bei moderater / schwerer Leberfunktionsstörung empfohlen
  • Gastrointestinale Nebenwirkungen
    • Diarrhö sehr häufig (23%) → symptomatische Therapie mit Loperamid
    • Abdominelle Schmerzen (häufig) → Protonenpumpeninhibitoren sind bei Bedarf möglich, mit Omeprazol sind keine Interaktionen beschrieben
    • Übelkeit und Erbrechen sehr häufig bis häufig beschrieben; Imlunestrant wird jedoch insgesamt als minimal bis gering emetogen eingestuft, so dass üblicherweise keine antiemetische Primärprophylaxe erforderlich ist

Ausgewählte Interaktionen

  • Starke CYP3A4-Inhibitoren sowie -Induktoren möglichst vermeiden (erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen bzw. eines Therapieversagens)
  • Falls eine Kombination nicht vermeidbar ist, sind entsprechende Dosisanpassungen von Imlunestrant in der Fachinformation beschrieben

Quellen:

Fachinformation Inluriyo®, Februar 2025, Zugriff: 30.06.2026. https://www.fachinfo.de   

National Comprehensive Cancer Network. NCCN Guideline Antiemesis. Version 2.2025. https://www.nccn.org